激光手术
激光器是一种利用激光发生器产生激光，经传导系统作用于生物组织，使其在数毫秒内产生数百乃至数千度的高温，达到切割、气化、凝固和止血等目的的外科器械。激光对组织的热效应，依其产生温度高低而异：<45℃不引起组织损伤，50℃有轻度水肿、酶活性改变，100℃蛋白质变性凝固，100℃组织炭化、气化。通过调节激光的功率、焦距和光点大小可进行焊接、切割、凝固、止血和气化等。适用于神经外科的激光器主要有三种：
1.二氧化碳激光（CO2） 波长10.6μm ，组织穿透力<0.2mm，因此可使组织表面温度迅速升高并气化，而深部和邻近组织不受影响，适用于各部位的良、恶性肿瘤。切割和气化效果好，但止血和凝固能力差。
2.钕钇铝石榴石激光（Nd:YAG） 波长1.06μm，凝固和止血效力强，适用于血供丰富的肿瘤和血管畸形手术。但由于组织穿透力达4mm，易损伤邻近和深部组织。
3.氩激光（Argon） 波长0.48～0.51μm，组织穿透力为1mm，止血和凝固作用较好，切割和气化较差。
在临床应用中，一般先用低功率（1～5W）不聚焦激光凝固肿瘤包膜的血管，使其皱缩，显露蛛网膜界面。瘤体过大时，先用大功率（10～80W）气化肿瘤内容，最后用低功率（1～10W），小光点（0.1～0.5mm）的脉冲激光切除肿瘤包膜及残留肿瘤。
术中应用激光时要注意安全，术者、助手和手术室人员都应戴防护镜。手术室禁用挥发性麻醉剂。目前激光已广泛应用于中枢神经系统肿瘤及血管畸形手术、微血管吻合、功能神经外科等各领域。尤其是激光与手术显微镜配合使用或采用接触式激光刀，可精确地用于脑干和髓内肿瘤切除。随着不同波长激光的研制，并与神经内镜、神经导航的结合，激光在神经外科的作用将进一步体现。