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神经内镜
早在本世纪初，就曾应用内镜诊断和治疗脑积水。近来，随着神经内镜系统工艺制造的提高，使它向小型、高分辨和立体放大方向发展，内镜的导入方式也已从起初的徒手导入发展到立体定向导入，近来更发展为与神经导航结合。内镜和显微外科结合起来，通过内镜可进行照明、冲洗、吸引、止血、切割、球囊扩张及摄影、录像等复杂操作，不仅使神经内镜外科更加准确、安全，而且大大拓宽其应用范围。现代神经内镜不仅应用于脑积水的治疗，而且已广泛应用于脑室系统、脑实质、蛛网膜下腔、颅底和脊髓内外病变的处理。
1.内镜治疗脑积水
L'Espinasse和Dandy通过内镜电灼侧脑室脉络丛治疗婴儿脑积水，Mixter用内窥镜行第三脑室造瘘术治疗阻塞性脑积水。脑室-腹腔分流术后常因脑室端与脉络丛粘连或被后者包绕，通过内镜可用激光电凝脉络丛，安全取出导管。
2.内镜治疗囊性病变
利用内镜在蛛网膜囊肿或第三脑室胶样囊肿壁上用激光或显微器械在直视下游离和切除囊壁，必要时放置脑室引流和分流管。
3.清除脑内血肿
用内镜在微侵袭的原则下直视清除高血压脑出血的脑内血肿。
4.脑实质性肿瘤的活检
适用于脑室内和大血管附近的肿瘤活检，可克服立体定向活检的盲目性和因脑脊液流失后的靶灶移位。
5.内镜辅助神经外科（endoscopy-assisted neurosurgery ）
神经内镜能增加术野亮度，有助于分辨脑深部的解剖结构，同时无须过度牵拉脑组织即可扩大手术视角。随着神经内镜制造工艺的提高，使它向小型、高分辨和立体化方向发展，加之与神经导航、立体定向外科的结合，不仅使其更准确安全，而且大大拓宽了应用范围，目前已广泛应用于脑室系统、脑实质、蛛网膜下腔、颅底和脊髓内外病变的处理。